Op welk vergoedingspercentage kan aanspraak worden gemaakt?
Het geschil draait om de vraag of een zorgverzekeraar die in de rechten van het verkeersslachtoffer is getreden (de gesubrogeerde partij) recht heeft op hetzelfde vergoedingspercentage als het percentage dat het slachtoffer zelf met de aansprakelijkheidsverzekeraar Is overeengekomen. Het hof heeft, net als de rechtbank eerder, geoordeeld dat de zorgverzekeraar slechts recht heeft op een vergoeding van maximaal 50% van haar schade.
Volgens het hof moet worden uitgegaan van het vergoedingspercentage dat voortkomt uit de causale verdeling van de schade, met een eventuele beperkte correctie op basis van billijkheid. In regreszaken geldt namelijk dat die correctie slechts in beperkte mate mag afwijken van het percentage dat uit de causale toerekening volgt. Het hof vond een aanpassing naar 50% in dit geval redelijk. In cassatie betoogt de gesubrogeerde partij dat zij niet 50%, maar net als het slachtoffer zelf 75% van de schade vergoed zou moeten krijgen.
De conclusie van advocaat-generaal Hartlief strekt tot verwerping van het cassatieberoep. De verzekeraar meent ten onrechte recht te hebben op hetzelfde vergoedingspercentage als het verkeersslachtoffer zelf met de aansprakelijkheidsverzekeraar overeen is gekomen, namelijk 75%. Hiermee zou de gesubrogeerde verzekeraar ofwel de toepassing van de 50%-regel miskennen ofwel miskennen dat in regresverhoudingen het resultaat van de causale verdeling op grond van de billijkheid doorgaans slechts in beperkte mate kan worden bijgesteld.
Uit de conclusie van A-G Hartlief volgt dat een gesubrogeerde zorgverzekeraar bij regres geen aanspraak kan maken op hetzelfde vergoedingspercentage als het slachtoffer zelf heeft bedongen. In regresverhoudingen is het vergoedingspercentage vooral afhankelijk van de causale verdeling, waarbij de billijkheidscorrectie slechts in beperkte mate mag bijsturen. Dit is in lijn met de eerdere jurisprudentie van de Hoge Raad.
Deze teaser is geschreven door Noor Wasmus
Om de uitspraak te lezen klik hier.
